近日,四大菠菜社区心血管内科介入团队成功救治了一名高难度冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者,为患者实施高难度经皮冠脉介入(PCI)手术。术后患者恢复良好,已顺利出院。此次手术的成功,不仅为患者带来了希望与康复的曙光,也再次见证心血管内科介入团队高超的医疗技术。
曾做2次介入手术
近日,63岁的李大爷频繁在活动后出现胸痛、胸闷的不适感,就诊当天因持续胸痛加重3小时不缓解,就诊医院心血管内科。
患者8年前因胸痛就诊,每次持续数分钟,复查心电图和化验,明确诊断:冠心病,不稳定心绞痛。行冠状动脉造影,显示左主干未见狭窄,LAD近段50%局限性狭窄,LCX未见狭窄,RCA近段局限性狭窄95%,在RCA近段植入一枚支架。
3年前患者因持续胸痛3小时入院,根据心电图和化验检查,诊断为冠心病,急性广泛前壁心梗。行冠脉造影提示,LAD原来的病变加重,100%闭塞,LCX近段可见90%狭窄,开通了LAD,并在LAD植入一枚支架,LCX植入一枚支架。患者院外规律服药。
凶险!右主干完全闭塞
此次在入院前一周,患者再次出现胸痛,每次持续数分钟,根据心电图和化验检查,诊断为冠心病,不稳定心绞痛,行冠脉造影检查,提示LAD和LCX原支架开放良好,RCA开口完全闭塞,近段可见钙化影,支架内再狭窄,患者血管条件差,闭塞时间不确定,和患者家属沟通病情后,家属选择介入治疗。
由于患者血管条件差,在尝试更换了7跟导丝后,顺利通过闭塞病变。由于闭塞部位严重钙化,手术团队反复尝试多次,最终解决了钙化病变的问题。随后,顺利植入了一枚支架,成功开通了右冠状动脉开口的慢性完全闭塞病变。
在线科普
供应心脏的三支主要血管为前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA),这三支中任何一支在各种因素作用下导致管腔急性闭塞或严重狭窄,均可引起心肌损伤坏死,如果不及时救治,院外死亡率高达30%!我国平均每3秒就有一个心梗发生,每天约有1500人死于心脏骤停。
家门口的北京医院
曲涛主任是介入方面的专家,具有丰富的心血管内科危重症疾病抢救经验,尤其擅长复杂冠心病的介入治疗,如左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变及钙化病变的介入治疗。在一场场“生命的大疏通”中,曲涛主任用优质的服务和精湛的技术为患者打开一道道“心门”,吸引了本市及其它地区无数的患者不断慕名前来!在曲涛主任的带领下,心血管内科介入团队多次成功完成高危及复杂冠脉介入治疗,让心血管内科冠脉介入诊疗技术达到国内领先水平!真正实现了“家门口的北京医院”!