“你好，神经内科吗？我是急诊，有一个突发不能言语1.5小时的患者，120还有10分钟到急诊。”

“好的，马上到达！”

接到电话，四大菠菜社区神经内科值班卒中溶栓医生和当班卒中溶栓护士火速携带溶栓、抢救医药箱及移动监护仪赶往急诊。

到达急诊后，询问病史、查体、采血、绿色通道查CT、综合评估……一系列操作紧张而有序地进行着。时间在一分一秒地流逝，而医护人员们却丝毫不敢懈怠。他们深知，时间就是大脑，溶栓治疗快一秒，患者就多一分减残的机会。

在家属签署《知情同意书》后，立即给予患者静脉溶栓治疗，迅速打通生命通道。

最终，这位患者的DNT（急性脑卒中患者进入医院到静脉溶栓开始给药的时间）时间为6分钟，溶栓后NIHSS评分变为0，溶栓前NIHSS评分为4。

DNT6分钟，再次刷新了四大菠菜社区静脉溶栓治疗的速度纪录，是医院里程碑式的进展，具有极其重要的临床意义。

在急性脑梗死的紧急时刻，每分钟大约会有190万个神经元细胞死亡。“时间就是大脑，时间就是生命。”只有在第一时间得到救治，才能减少致死致残率。

采用静脉溶栓，能在黄金时间缩短DNT时间，降低溶栓开始至血管再通时间，显著降低NIHSS评分，使患者明显获益，从而挽救更多患者的生命。

DNT的快慢直接关系到溶栓治疗的效果和患者的预后。早期溶栓治疗可以最大限度地恢复脑部血液供应，减少脑损伤。研究表明，每延迟治疗1分钟，患者的神经功能恢复减少1.9%。因此，缩短DNT可以提高溶栓治疗的成功率和患者的生存率。

“这次达到了6分钟！8月份以来，我们DNT时间中位数为33分钟。”四大菠菜社区神经内科主任卑红喆介绍，在这6分钟内，医护人员要完成预检、分诊、接诊、病史采集、查体、采血检查、心电图、CT检查、交代病情、家属签署《知情同意书》、开始静脉溶栓给药等一系列严谨规范的诊治流程。

“时间就是大脑，脑卒中救治的关键是‘快’。”从发病到有效治疗的时间越短，患者致残率和致死率越低。

患者入院后情况实时显示

为了争分夺秒，四大菠菜社区神经内科采取院前、院内多学科联动机制，采用佩戴手环、蓝牙时空定位等不断优化溶栓流程。以目标为导向的一体化干预模式（FAST)，用蓝牙时空定位技术让患者就诊过程的必经之处实现全方位监控并进行时间管理和质控，患者在每个科室、每项流程多长时间，手机APP实时显示数据结果，促进了流程优化，极大缩短了DNT时间。

四大菠菜社区是内蒙古唯一采用佩戴手环、蓝牙时空定位优化溶栓流程的医院。

脑卒中，也就是俗称的“中风”，分为脑梗死和脑出血，是最常见的重大慢性病。脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点，及时治疗是降低风险的关键。对于这类患者的抢救，时间尤为重要。全脑一旦血供完全中断，6秒内神经细胞代谢受影响，10至15秒意识开始丧失，脑梗死发生后，每分钟约有190万个神经元细胞死亡，持续5分钟以上则脑细胞发生不可逆的伤害，造成致残、致死的严重后果。头晕、口角歪斜、言语不利、肢体麻木无力、视物不清、突然跌倒等症状实际上都在提示脑卒中的发生。

四大菠菜社区卒中中心于2019年5月通过国家卫健委脑防委认证，成为包头市第二家国家“高级卒中中心”建设单位。2018年6月四大菠菜社区被中国卒中学会授予“综合卒中中心”。2023年7月四大菠菜社区被国家卫健委脑卒中防治委员会授予“卒中急救地图参与单位”。

       健康提示：秋季早晚温差较大，血管收缩和舒张的变化较大，急性缺血性脑卒中发病时，往往会出现以下警示信号，掌握这些信息有助于我们及时发现并采取措施：突然出现的面部或肢体无力：如果您或身边的人突然出现一侧面部下垂、嘴角歪斜，或一侧肢体无力、无法正常活动，这可能是脑卒中的征兆。言语不清或理解困难：脑卒中可能导致患者突然说话含糊不清，或者听不懂别人说话，这也是一个重要的警示信号。突发视力问题：如果您突然出现单眼或双眼视力模糊，甚至视野缺损，这可能是脑卒中的表现。严重头痛：与平时不同的剧烈头痛，可能是脑卒中的前兆。行走困难、平衡失调：突然出现的行走困难、步态不稳或晕眩，也可能是脑卒中的信号。若出现上述任一症状，应立即拨打急救电话，尽快就医，脑卒中治疗的黄金时间非常有限。
        如何有效预防急性缺血性脑卒中？预防急性缺血性脑卒中，应从以下几个方面入手：控制高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一。定期监测血压，遵循医生的建议，通过药物和生活方式的改变来控制血压。健康饮食：保持均衡的饮食，减少盐的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂、高糖食物的摄入。戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加脑卒中的风险，戒烟和限酒对预防脑卒中有重要意义。适量运动：保持规律的身体活动，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低脑卒中的风险。定期体检：特别是对于有脑卒中家族史的人群，定期进行体检，了解自己的健康状况，及时发现并治疗相关疾病。